保險單號碼＿＿ 

　　本公司依照船舶保險條款及在本保險單上注明的其他條件，承保被保險單位下列船舶保險： 
┌────┬──┬───┬────┬───┬────┬────┬───┐ 
│船舶名稱│種類│用　途│制造年份│總噸位│保險金額│保險費率│保險費│ 
├────┼──┼───┼────┼───┼────┼────┼───┤ 
│　　　　│　　│　　　│　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　│ 
├────┴──┴───┴────┴───┴────┴────┴───┤ 
│航行范圍：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
├──────────────────────────────────┤ 
│總保險金額：人民幣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
├──────────────────────────────────┤ 
│保險費總數：人民幣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
├──────────────────────────────────┤ 
│保險期限：　　個月　自　年　月　日零時起至　年　月　日二十四時止　　│ 
├─────────────────┬────────────────┤ 
│注意：收到保險單，請即核對。　　　│　　　　　保險公司簽章　　　　　│ 
│　　　如有錯誤，希即通知更正。　　│　　　　　　　　　　年　月　日　│ 
└─────────────────┴────────────────┘